從政策到經營創新 產官學激盪台灣長照新火花

by suzuki

文/簡鈺璇(創新長照採訪編輯)

2025年台灣將邁入超高齡社會,產官學研都必須全員動起來,以新政策、新服務、新商模,共思未來長照解方。《ĀnkěCare創新長照》今(20日)至屏東縣辦理「創新長照經營管理論壇暨展示活動」,屏東縣副縣長吳麗雪特別蒞臨分享屏東縣的長照政策特色與未來藍圖,產業與財稅專家從長照產業化角度探討新商模的建構,並解析長照產業財稅政策。下午場則邀請居家、社區與住宿長照機構分享創新服務模式。除了精彩論壇外,會場外更有「長照一條街」,提供最新照顧科技的展示與實際體驗,期許科技能為照顧高勞力負擔提供解方。

安居大社區 落實全人照顧

一開始由地方政府代表屏東縣副縣長吳麗雪分享屏東縣的長照藍圖。她提到,屏東縣有照顧財源分配不均的問題,87.3%健康長者的長照經費僅佔7.32%,12.7%失能長者的照顧花費超過9成,因此必須要調整照顧目標,增加健康長者的數量,以達成「在宅老化」為目標,長期來看才能節省財政負荷。

對此,屏東縣副縣長吳麗雪提出「在宅老化」的四大策略,一是整合性跨域合作;二是建立在地化照顧網絡;三是提供連續性照護服務;四是養成多元化人才。屏東縣率先整合8大局處,每月由副縣長主導開設「安居大社區」會議,建立從人才培訓、醫養結合到延緩失能的體系,並架設「高齡友善資訊服務網」,利於民眾取得高齡友善服務資訊及社福資源。

吳麗雪表示,未來屏東會朝「跨世代融合」的設施來做,期許提供社區民眾、幼兒、青少年、身障者及銀髮族皆能共榮的中心,目前新建設施有屏東多層級樂活照顧服務設施園區、潮州社福園區、恆春社福綜合館等,預計還會設60處前瞻基礎建設公共服務據點。

「屏東都是興建好、準備好,才請大家來!」吳麗雪笑說,歡迎有心照顧服務業者投標營運,一同實踐跨世代生活與在宅老化的願景。

屏東縣副縣長吳麗雪(圖/創新長照)

長照商業化策略:差異化服務與跨界合作是關鍵

在長照2.0政策的鼓勵下,近年日照與居家服務業大幅崛起,但資策會數位轉型研究所博士黃毓瑩擔憂,仰賴稅收的長照財源不確定度相當高,就算是採用介護保險制度的日本,在少子化下也逐年調高保險給付門檻,許多小型的日照與居服業者不堪服務減少而虧損倒閉,未來台灣也將面臨稅收銳減,因此長照業者必須提前為自主營運與商業化經營來鋪路。

過往長照業者會遇到起頭困難、缺乏差異與做不大等三大商業化經營困境。黃毓瑩認為,可從三大面向來著手思考,第一步了解客戶的需求,找出現有供應鏈的缺口,值得注意的是業者不該僅從提供單一服務或商品來思考,而是建構完整的商業模式;二是考量自己所提供的服務,能否跳脫「me too」,打造差異化服務;最後才是思考自己的獲利方式。

在擴大規模上,她舉日本日照與居服上市公司TSUKUI為例,建議可與地方自治團體、藥局、在宅醫療、大學研究團體、便利商店等跨域合作,從既有服務去開發創新服務項目,並時時檢視自己的達成率,訂立自己公司的新事業開發策略,如此以來規模才能逐步擴大,產生創新服務模式,才能夠永續經營。

資策會數位轉型研究所博士黃毓瑩(圖/創新長照)

新型態高齡住宅的獲利解析

高齡化社會不是問題,失能長者增加才是危機,近年政府與民間積極朝延緩失能的銀髮設施來佈建。資誠會計師事務所合夥會計師蔡晏潭觀察,新的長照社團法人及高齡者住宅正逐步改善台灣城市新風貌,進而影響銀髮族對老後生活的概念。

他以銀新未來城與生活城為例,新北市政府將國有財產署閒置土地,打造全齡友善附服務居住單元,規劃結合幼托、長照、診所及休閒設施,此作法可望翻轉長照機構與社會住宅為鄰避設施的觀點,吸引有消費能力者入住,帶來新的商業可能,改變台灣的老年規劃與生活樣態。

然而從現實面來看,業主關心:這樣的開發案會賺錢嗎?若以會計成本的方式估算,蔡晏潭認為,附服務銀髮住宅要能獲利有兩個做法,一是必須將設施的折舊年限拉長,二為割捨無效能設施,應縮小商場的比例,挑選與符合需求的業者進駐,將租金拉高來提升獲利。

「台灣不是缺乏開發案,而是缺乏成功開發案!」蔡晏潭說,藉由會計成本分析,讓全齡照顧、延緩失能的開發案在台有可行機會,創造照顧的新風貌。

除了提出新的附服務開發案形式,他也提醒長照業應將以「住民」為中心出發的服務模式,調整為以「員工」為中心,因為沒有快樂員工就沒有快樂長者,建議長照社團法人應讓員工能夠分紅,家族企業經營者可採取「閉鎖型公司」形式來做,透過限制股份的轉讓,既能讓員工認股,又保有家族企業的經營權,避免股份落入不具信賴關係的第三人手中,提升員工的服務熱忱與企業的向心力,長輩才會展開笑靨。

資誠會計師事務所合夥會計師蔡晏潭(圖/創新長照)

社區、居家與住宿長照機構的經營心法

近年社區式與居家式長照機構成長快速,但要如何打造特色服務模式,在未來即使不仰賴政府補助款仍能獲利,是業者應該努力的目標。秀老郎、秀家人社區長照機構執行長邱暉智指出,長照服務是打組合拳,必須讓所有長輩的照顧需求都能在體系內被滿足,而社區式長照業者不單只是照顧服務提供者,它對社區也要有「責任」。舉例來說,他便是透過空間設計,將49床老舊小型住宿機構改造為日照中心,加入社區參與等方式,扭轉居民視長照機構為鄰避設施的觀感,讓照顧深化在社區及生活中。

秀老郎、秀家人社區長照機構執行長邱暉智 (圖/創新長照)

勞力密集是照顧產業特色,財團法人高雄市郭吳麗珠社會福利慈善事業基金會董事長賴其頡則分享如何培養長照人才。他表示,除了薪資提升至34K以上、增加照護人力比,最根本的是讓照服員不只熟稔個案照顧,還需要持續開發不同主軸活動,如:園藝治療、延緩失能活動、外出郊遊活動等,藉此形成共同照顧團隊,不僅讓照顧變得多元有趣,個人也能從工作獲得成就感,進而喜歡這份工作,增加員工的留任意願。

財團法人高雄市郭吳麗珠社會福利慈善事業基金會董事長賴其頡(圖/創新長照)

儘管在宅安老已是趨勢,但失能者依然有照顧的需求,住宿式長照機構的品質提升更迫在眉睫。仁馨樂活園區執行長王詩婷希望翻轉「長者失能入住機構就注定孤獨、無助與無聊過日子」的宿命,透過居家風格環境營造,與動物輔療、音樂治療、運動會等多元辦理,豐富長者的生活,打造一間自己也想住的機構。

熱愛跑馬拉松的王詩婷也將跑步的勇氣與毅力帶入護理之家經營,集結復健醫療體系、職能、物理與語言治療師、心理師與運動健身等,建立中南台灣第一家短期復能返家導向的護理之家,培訓照服員為復健助教,增進專業能力,讓更多年輕人投入長照工作,仁馨復能中心預計今年10月開幕。

仁馨樂活園區執行長王詩婷(圖/創新長照)

讓科技成為照顧幫手

除了精彩的論壇外,《ĀnkěCare創新長照》特別邀請優秀的長照服務廠商現場展示最新的智慧照顧產品,透過科技降低照顧人力負擔、提升環境的安全管理、增進照顧品質,甚至與科技業者跨界合作產生新商模,參展的廠商包括:

本次「創新長照經營管理論壇暨展示活動屏東場」共有163位政府與長照業者共襄盛舉,主要以屏東與高雄的業者為主,居服業者高達42%,其次為住宿機構37%、社區業者則有20%,更有從澎湖、花蓮與新北的朋友。《ĀnkěCare創新長照》創辦人李正雄期許,透過論壇創造產官學的交流平台,藉由科技照護及營運管理,協助照顧產業翻轉,讓銀髮族能幸福在台灣快樂安老。他強調,論壇時間有限沒關係,歡迎大家11/3至11/5 參與ĀnkěCARE台北國際照顧科技應用展/論壇,裡頭有超過50場照顧產業的專業論壇,內容絕對精彩可期!

《ĀnkěCare創新長照》創辦人李正雄(圖/創新長照)

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